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출산 후 처진 가슴에서 잘못된 수술로 발생한 윗볼록 변형 : 처진가슴 재수술 케이스 분석

가슴수술후윗볼록(출산 후 처진 가슴에 대해 잘못된 수술을 받은 경우) 재수술 사례 본 케이스는 출산 후 처진 가슴에 대해 잘못된 수술을 받은 이후, 윗부분이 볼록하게 보이는 전형적인 사례입니다.가슴에 처짐이 있는 경우, 하부 조직을 충분히 늘려주지 않으면 시간이 지나면서 보형물이 위쪽으로 이동하여 윗부분이 부자연스럽게 볼록해지는 현상이 발생할 수 있습니다. 특히, 처진 가슴에서 환자분들이 가장 자주 불만을 제기하는 부분은 가슴 윗부분의 볼륨 감소입니다.이에 초보자의 경우, 보형물 크기를 크게 하여 상부에 위치시켜 볼륨을 채우려는 방법으로 접근 할 수 있습니다. 그러나 이렇게 할 경우 가슴의 하부가 제대로 완성되지 못하게 되고 보형물이 단단한 하부 조직과 대흉근의 사용 정도에 따라 …

구형구축과 보형물 파열로 진행한 가슴성형 재수술, 근육하 전환과 피막 제거의 중요성

가슴성형 재수술 케이스구형구축과 보형물 파열로 시행한 근육하 전환 가슴재수술 사례 이번 케이스의 환자분은 양측 유방에서 발생한 구형구축과 우측 보형물의 파열로 인해 재수술을 결정하셨습니다. 1)기존 보형물은 유선하에 있었으며, 좌측 유방의 경우 피막이 상당히 두꺼워진 상태였습니다. 2)또한 만성적인 자극으로 인해 장액종(seroma)이 차있는 상태였는데요. 일반적으로 근육위 (유선하) 또는 근막하 (대흉근을 감싸고 있는 근막 아래)에 보형물을 넣는 수술 방법은 통증이 적고 보형물의 움직임이 적다는 장점이 있어 일부 환자에서 선호 되기도 합니다.그러나 유선하, 근막하 수술방식은 구형구축이 더 쉽게 발생할 가능성이 있…

합유증 및 유방 비대칭 교정을 위한 3차 가슴재수술케이스

합유증 및 유방 비대칭 교정을 위한 3차 가슴 재수술 케이스 유방 보형물 수술 후 다양한 형태의 변형이나 합병증이 발생할 수 있으며, 그 중 합유증(symmastia)과 유방 비대칭은 재수술을 유발하는 대표적인 문제입니다. 합유증은 좌우 유방 사이의 경계가 소실되어 보형물이 중앙으로 몰리는 현상으로, 심미적인 불균형뿐만 아니라 환자의 불편함을 유발할 수 있습니다. 또한, 이전 수술로 인한 밑선 하강(bottoming out)이나 보형물 손상이 동반될 경우, 보다 복합적인 교정이 필요하게 됩니다. ▪ ▪ ▪ ▪ ▪ ▪ ▪ ▪ ▪ ▪ ▪ ▪ …

가슴성형 재수술 케이스 리뷰, 지방이식 경험을 간과, 잘못된 절개 접근, 반복된 구형구축 및 촉감·모양 이상

가슴성형 재수술 케이스 리뷰지방이식 경험을 간과, 잘못된 절개 접근, 반복된 구형구축 및 촉감·모양 이상1. 재수술 계획 및 배경 해당 환자분은 2022년 4월 글램외과에 내원하여 가슴성형 상담을 받으셨습니다. 당시 과거에 유방 지방이식을 받으신 과거력이 확인되었고, 지방이식으로 인한 출혈 가능성을 고려하여 밑선 절개를 권유드렸습니다. 그러나 환자분은 흉터에 대한 부담으로 수술을 진행하지 않았습니다. 이후 타병원에서 두 차례 수술을 받으셨고, 결과적으로 구형구축, 촉감이상, 모양변형으로 2024년 12월 글램외과에 재수술을 위해 다시 내원하셨습니다.2. 첫 번째 수술에서의 문제첫 수술은 다른 병원에서 겨드랑이 절개(transaxillary incision) 를 통해 스무스 보형물로 진행되었…

유두 위치 비대칭과 가슴 밑선 디자인 선택에 따른 좌측 상부 불룩함 교정 사례

1. 재수술 계획 및 배경상기 환자분께서는 좌측 가슴 상부가 윗불룩하게 도드라져 보이는 비대칭을 주된 불편 사항으로 호소하시며 재수술을 결정하셨습니다.초기 수술 전 사진에서 확인되듯이, 좌우 유두 위치의 높낮이 차이가 비교적 큰 비대칭 가슴 형태를 보이고 계셨습니다. 유두 위치 비대칭은 팔을 내린 상태보다 팔을 들었을 때 더욱 명확하게 관찰되며, 가슴성형에서 교정이 가장 어려운 비대칭 요소 중 하나입니다. 이는 가슴을 디자인하고 형성할 때 기준점이 되는 구조가 유두이기 때문입니다. 좌우 유두의 높이와 벌어진 정도가 다를 경우, 동일한 조건으로 수술을 진행하더라도 필연적으로 좌우 비대칭이 발생할 수밖에 없습니다.이러한 경우 수술 전에는 반드시 다음과 같은 중요한 선택이 필요합니다. •유두 위…

가슴 지방이식 후 근막하 보형물로 인한 윗볼록 변형(Upper Bulging) 케이스

가슴성형 재수술 케이스 리뷰: 지방이식 후 근막하 보형물 삽/입으로 인한 윗볼록 변형(Upper Bulging) 케이스1. 재수술 계획 및 배경 본 환자는 약 4~5년 전 유방 지방이식을 시행받았고, 이후 가슴 크기에 대한 불만족으로 3년 전 타병원에서 보형물을 이용한 가슴성형을 추가로 시행하였습니다.수술 후 볼륨감은 개선되었으나, 초기부터 상부가 과도하게 불룩하고 부자연스러운 모양에 대한 불만이 갖고 있었으며, 수술을 시행한 병원에서는 이를 “유선조직의 특성”으로 설명했으나, 환자는 이에 의문을 가지고 명확한 원인 파악을 위해 본원에 내원하였습니다.상담 전 시행한 초음파 검사에서 유방 하부에 이식한 지방이 다량 잔존한 상태였으며, 보형물의 최상부가 유륜보다 높게 위치한 전형적인 upper pole…

가슴성형 재수술 케이스 리뷰: 보형물 하방 이동 및 밑선 비대칭 교정

가슴성형 재수술 케이스 리뷰:보형물 하방 이동 및 밑선 비대칭 교정1. 재수술 계획 및 배경본 환자는 2년전 타병원에서 400cc 보형물을 이용한 가슴확대술을 시행받았습니다.이후 시간이 지나면서 보형물이 하방으로 이동하여 밑으로 처져 보이는 현상(bottoming-out) 이 발생하였고, 절개선 부위 흉터가 돌출되면서 재수술을 결정하게 되었습니다. 정면상에서 보형물의 중심이 유두 기준으로 과도하게 아래로 위치하고 있었으며, 400cc의 비교적 큰 용량의 보형물을 사용했음에도 상부 볼륨이 충분히 형성되지 않아 전체적으로 처진 듯한 인상을 주었습니다.팔을 들어 올린 자세에서는 우측 가슴의 절개선이 반대쪽보다 더 하방에 위치하는 것이 확인되어, 절개선 재조정 또한 필요하다고 판단되었…

가슴성형 재수술 케이스 리뷰: 과대 보형물 및 비율 불균형으로 인한 인위적 형태 교정 사례

가슴성형 재수술 케이스 리뷰:과대 보형물 및 비율 불균형으로 인한 인위적 형태 교정 사례1. 재수술 계획 및 배경본 환자는 2년 전 타병원에서 350cc 스무스(smooth) 보형물을 이용한 유방확대술을 시행받았습니다.수술 후 가슴의 크기는 만족스러웠으나, 시간이 지나면서 가슴이 밥공기처럼 둥글고 밑선이 길어 보이는 형태, 그리고 과도한 크기로 인한 인위적인 인상에 불만을 느껴 재수술을 결정하였습니다.환자는 신장 166cm, 체중 54kg으로, 비교적 마른 체형에 비해 보형물의 크기가 큰 편이었습니다.정면상에서는 밑선이 과도하게 길어 보였고, 가슴 상부 볼륨이 부족하여 전체적으로 하방이 강조된 인상을 주었습니다.밑선이 길어지는 현상은 단순히 피부가 늘어나는 문제가 아니라, 보형물이 하방으로 이동(bottom…

가슴성형 재수술 케이스 리뷰: 새가슴 형태와 과거 지방이식 의심 케이스

가슴성형 재수술 케이스 리뷰: 새가슴 형태와 과거 지방이식 의심 케이스1. 재수술 계획 및 배경환자분은 벌어진 가슴과 흉곽 상부 돌출로 인한 전형적인 새가슴(pectus carinatum) 형태를 보였습니다. 과거 가슴 수술력이나 지방이식 병력은 없다고 진술하였으나, 초음파 검사에서 작은 지방괴사(fat necrosis) 가 일부 발견되었습니다. 환자가 지방이식이력이 없다고 진술하여 당시에는 단순 지방낭종으로 생각하고 보형물 삽입을 포함한 수술을 계획하였습니다.-----------------------------------2. 수술의 단계수술은 밑선 절개(inframammary fold incision) 를 통해 진행되었습니다.박리 과정에서 정상적으로 보이지 않아야 할 다량의 지방조직이 근…